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아산 프론티어 아카데미 글로벌 스터디 결과보고서 (Asan Frontier Academy Global Study Trip)
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방문기간 : 2024년 9월 7일 ~ 9월 15일
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방문국가 : Danmark
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방문 기관 :
① Copenhagen City Health and Welfare Administration Center (Danmark)
② Copenhagen Fertility Center (Danmark)
③ Repro Union (Danmark)
④ Cryos International (Danmark)
프로젝트 개요
1. 프로젝트 주제 : 남성난임 인식개선 캠페인
2. 프로젝트 추진 배경 (문제 의식)
한국에서는 남성 난임 문제가 점차 심각해지고 있음에도 불구하고, 이를 예방하거나 치료할 수 있는 조기 검진 시스템이 도입되지 않은 상태입니다. 남성 난임은 사회적으로나 의료적으로 제대로 인식되지 않으며, 대부분의 난임 문제가 여성에게 집중되는 경향이 있습니다. 이로 인해 많은 남성들이 자신의 생식 건강을 인지하지 못한 채 문제를 방치하고 있으며, 이는 난임 치료의 시기를 놓치게 되는 중요한 원인으로 작용하고 있습니다. 조기 진단이 가능함에도 불구하고, 사회적 인식 부족과 적절한 검진 시스템의 부재로 남성 난임 문제는 계속 악화되고 있습니다.
3. 프로젝트 추진 방향 (솔루션)
본 프로젝트는 남성 건강을 위한 조기 검진 시스템을 도입하고, 이를 기반으로 남성 난임 문제를 사전에 예방하고 치료할 수 있는 환경을 구축하는 것을 목표로 합니다.
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조기 검진 시스템 도입: 남성의 정자 질과 생식 건강을 진단할 수 있는 자가 진단 키트를 개발 및 도입하여, 병원 방문 없이도 정기적으로 검진을 받을 수 있도록 합니다.
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공공 캠페인을 통한 인식 개선: 남성 난임에 대한 사회적 인식을 높이기 위해 전국적으로 인식 개선 캠페인을 추진하고, 조기 검진의 중요성을 강조하는 홍보 활동을 전개합니다.
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의료기관과의 협력: 남성 난임 치료를 위한 의료 서비스와 연계하여, 검진 결과에 따라 전문적인 치료와 상담을 받을 수 있는 체계를 마련합니다.
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교육 프로그램 도입: 초중고 및 대학을 중심으로 남성 생식 건강과 난임 예방을 주제로 한 교육 프로그램을 운영하여, 젊은 층부터 건강 관리의 중요성을 인식시키고 예방적인 접근을 유도합니다.
목적
1. 방문 국가 선정 이유
덴마크는 난임 치료 및 생식 건강 분야에서 세계적인 선두주자로 자리 잡고 있으며, 특히 남성 난임에 대한 인식 개선과 조기 검진 시스템 구축에서 성공적인 사례를 보여주고 있습니다. 덴마크의 Copenhagen Fertility Center, Cryos International, Repro Union 등은 자가 진단 키트와 같은 첨단 기술을 통해 정자 질과 생식 건강을 조기에 진단할 수 있는 시스템을 도입하여 난임 예방과 치료에 있어 중요한 역할을 하고 있습니다.
특히 Cryos International은 전 세계적인 정자 기증 은행으로서, 남성 난임뿐 아니라 다양한 가족 구조와 성소수자 커플을 포용하는 정책을 적극적으로 운영하고 있습니다. 이 기관은 덴마크에서 성 난임에 대한 사회적 인식 개선 캠페인을 성공적으로 진행함으로써, 많은 남성들이 생식 건강 문제를 더 이상 수치스럽게 여기지 않고 적극적으로 해결책을 모색하도록 장려하는 역할을 하고 있습니다.
덴마크는 또한 성소수자 및 비혼 여성, 다양한 가족 구조를 인정하고 지원하는 법적, 사회적 환경을 갖추고 있어, 한국에서 벤치마킹할 수 있는 중요한 사례로 평가됩니다. 이러한 선진적인 환경과 시스템을 바탕으로, 한국에서도 남성 난임 문제를 조기에 발견하고 해결할 수 있는 방안을 모색하기 위해 덴마크를 방문국가로 선정하였습니다.
2. 기관 방문 일정
날짜 | 방문 기관 | 세부 내용 |
9월 9일
(월) | Copenhagen City Health and Welfare Administration Center | 덴마크의 공공 보건 시스템, 난임 지원 정책 및 생식 건강 관련 성교육 프로그램에 대해 논의하고, 데이터 기반의 시민 건강 관리 시스템을 살펴보았습니다. 주요 정책으로 노인 재활, 출산율 감소 문제 대응 방안을 설명 들었습니다. |
9월 9일
(월) | Copenhagen Fertility Center | 덴마크의 민간 최대 난임센터로 민간전문기관에서 난임문제가 어떤 프로세스로 다루어지고 있는지 특히, 남성난임과 관련한 덴마크 사회의 문제인식 그리고 난임문제를 개선하기 위한 방안에 대해 논의를 하였습니다. |
9월 11일
(수) | Repro Union | 난임 예방을 위한 조기 진단 도구 연구 및 정신 건강 관리와 남성 난임 교육 캠페인에 대해 논의하였으며, 바이오 마커 및 NGS 기술 연구 현황에 대해 설명 들었습니다. |
9월 11일
(수) | Cryos International | 세계 최대 정자 기증 은행의 운영 방식과 맞춤형 기증자 정보 제공 시스템에 대해 논의하였으며, 남성 난임 인식 개선 캠페인 및 한국 시장에서의 적용 가능성에 대해 이야기를 나누었습니다. |
방문 기관 분석
1. Copenhagen City Health and Welfare Administration Center (코펜하겐시 보건복지관리국 행정센터)
방문 기관 분석
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방문 날짜 : 2024년 9월 9일
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기관 개요 : 모든 코펜하겐 시민들에게 보건 서비스를 제공하고, 65세 이상 시민들에게 돌봄 서비스를 제공하는 책임을 맡고 있습니다.
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방문 목적 : 북유럽 국가들의 선진적인 보건 및 돌봄 시스템을 운영하고 있으며, 특히 생식 건강과 관련된 다양한 연구와 정책을 추진하고 있습니다. 이 기관은 난임 문제 해결 및 인식 개선을 위한 다각적인 접근 방식을 채택하고 있어, 한국 사회의 남성 난임 문제 해결에 유용한 통찰과 전략을 배울 수 있을 것이라고 생각합니다.
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기관정보
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소재지 : Borups Allé 41, 2200 København, Danmark
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이메일 : GM27@kk.dk
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전화번호 : +45 33 66 33 66
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담당자명 : Marianne Mäuser
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직위 : Manager
기관소개
① 기관 설립 배경 및 목적
코펜하겐의 건강 정책은 노인 재활과 공공 건강 증진을 중요시하며, 모든 시민에게 접근 가능한 헬스케어 서비스를 제공하고, 주로 알코올, 비만 및 정신 건강 문제에 집중한다.
② 기관 특징 및 운영체계
덴마크의 건강 관리 시스템은 국가(규정 및 기금 관리)와 지역(병원 관리 등)의 협력을 기반으로 운영되고 있다. 덴마크의 공공 건강 정책은 환자의 병력, 치료이력 등의 데이터 기반으로 정교한 구조를 가지고 있다. 코펜하겐시는 건강 불평등 해결을 위해 사회적 불평등에 집중하고 있다. 예를 들어, 기대수명이 도심보다 7.5년 짧은 지역에 초점을 맞춘다. 예를 들어, 코펜하겐시는 시민들이 산책 등 일상적인 활동을 통해 건강을 증진할 수 있도록 도시에 걷는 길을 설계하여, 신체 상태 변화를 목표로 구조적 접근 방식을 채택하고 있다. 모든 사람들이 평등하게 슈퍼마켓에서 건강한 음식을 이용할 수 있도록 하는 것이 목표이다.
③ 주요 사업
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코펜하겐은 덴마크의 98개 기초자치단체 중 하나로, 주로 노인 재활 치료에 집중하고 있다. 65세 이상을 대상으로 한 정책을 중점으로 한다.
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2025년까지 건강정책은 상대적으로 짧은 기대수명을 개선하기 위해 알코올 중독, 비만 등에 초점을 맞추고 있다. 일상적인 활동을 통해 건강 증진을 유도하기 위해 홍보와 상담을 병행하고 있다.
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출산율 감소를 예방하기 위한 건강 증진과 예방 조치가 중요하며, 공공 건강 정책에 성교육 프로그램이 통합되었다. 난임 문제로 어려움을 겪는 인구가 증가하여, 젊은 세대의 생식 건강 문제를 해결하기 위한 정책을 강화하고 있다.
④ 질의응답
Q. 한국의 출산율은 0.7명(2023년 기준)이다. 덴마크의 출산율은 얼마 인가? 출산을 기피하는 주요 이유는 무엇인가?
덴마크의 출산율은 약 1.5명 이다. 아이를 보육하는 높은 수준의 서비스가 제공되어야 한다고 생각하고 있으며, 젊은 세대의 경우에는 기후위기 문제로 인해 출산을 기피하는 경향을 보이고 있다.
Q. 덴마크의 난임지원제도에 대해서 소개 부탁드립니다.
덴마크는 생식 건강을 위한 보조금을 지원하고 있으며, 4년마다 예산 사용 방안을 결정하는 방식이다. 난임문제를 해결하기 위해 조기 진단과 주기적인 검사가 중요하다. 난임 시술 비용은 여성에게 주로 집중 지원되며, 44세 이하 여성은 체외 수정 시 약 160만 원, 인공 수정 시 약 30만 원의 지원을 받는다. 45세 이상 여성은 난임 시술에 대한 지원이 줄어든다. 미혼 개인은 국가 차원의 난임 검사비 지원을 받지 못하지만, 미혼 여성도 정자기증 클리닉을 통해 아이를 가질 수 있다. 아버지가 없는 아이의 경우 국가로부터 추가 지원금을 받을 수 있고, LGBT도 합법적으로 지원받을 수 있다. 이는 덴마크의 다양한 시민결합 및 출산에 대해 개방적인 태도를 보여준다.
Q. 남성 난임에 대해서 어떤 정책 등을 추진하고 있는가?
덴마크에서 생식 건강 문제는 몇 년 전까지 공론화되지 않았지만, 성인 25세에서 44세 사이에 난임을 경험하는 사람들이 늘어가고 있어서 최근 국가적 이슈로 부상했다. 덴마크 남성의 약 20%는 결혼하지 않고, 약 40%는 정자 질의 문제로 임신에 어려움을 겪고 있다. 이를 해결하기 위해 지역 단위에서 치료 책임을 분담하고 있다. 출생률 감소에 대응하기 위해 주정부는 체외수정(IVF)와 같은 방식을 통해 임신을 돕고 있다. 또한 남성의 성병을 예방하고 임신에 성공할 수 있도록 콘돔사용과 정기적인 검사를 장려하는 캠페인을 시행하고 있다.
Q. 공공정책 분야에서 생식건강 관련한 정책과 성교육 및 캠페인에 대한 소개를 부탁한다.
현재 코펜하겐 학생들에게 의무 및 자발적인 성교육이 제공되고 있으며, 이는 NGO 'Sex and Society'와 협력하고 있다. 성교육은 이제 단순한 성병 예방이나 피임 뿐 아니라, 임신 가능 시기와 난임의 위험성에 대한 정보를 포함한다. 이를 통해 젊은 세대가 자신의 미래에 임신, 출산, 육아 등을 계획할 수 있도록 하는 것을 목표로 하고 있다. 전달방식은 교육 뿐 아니라, 온오프라인 캠페인을 병행하고 있다. (인스타그램 등 소셜 미디어 게시, 지역 페스티벌 곳곳에 메세지 부착 등)
Q. 시민 건강서비스 제공을 위해 데이터 기반의 정책을 결합하는 것이 인상적이다. 어떻게 이것이 가능한가?
덴마크에서는 개인의 건강 정보가 개인식별번호를 통해 체계적으로 관리된다. 모든 시민이 자신의 지역에 주치의를 통해 진료를 받을 수 있도록 하며, 대부분(치아 제외)의 치료를 무상으로 받을 수 있다. 환자의 병력 및 치료 이력 등은 시스템으로 관리되며, 이메일을 통해 건강검진 요청에 대해서 일부 젊은 사람들은 개인정보의 이슈로 반감을 표한다. 예를 들어, 코펜하겐시에서는 2년마다 모든 학생들에게 설문 조사(신체적, 정신적, 여가활동 등)를 실시하며, 건강정보 기반의 사업추진을 통해 개입하고 있다.
⑤ 기관 방문 시사점
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최근 덴마크에서도 저출생 문제가 대두되면서, 남녀 생식건강에 관심을 갖고 지원하는 내용을 들으면서, 우리나라만의 문제가 아닌 모든 국가의 고민이라는 생각이 들었습니다. 다양한 해결방법에 영향을 끼치는 활동을 통해 기여할 수 있는 부분을 찾을 수 있으면 좋을 것 같습니다.
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덴마크의 의료복지제도가 한국과 다른 부분이 있어서, 난임시술비 지원 등에 있어서는 단순 비교가 어렵지만, (남성)난임문제 해결을 위해 개인을 위한 개별접근이 아닌 정부 및 지자체 뿐 아니라 다양한 조직(학교, NGO) 등 종합적인 전략이 필요하다는 생각이 들었습니다.
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우리나라도 개인의 행복을 위한 다양한 삶(동성애, 미혼모 등)을 선택할 수 있도록 존중하여 포괄적인 임신 및 보육 정책 지원을 하는 부분이 필요하다는 생각을 했습니다. 다른 생각, 가치관 등을 바탕으로 공동의 합의를 만들어 나간 사회가 인상적이었습니다.
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우리나라에서도 젊은 세대가 자신의 미래에 대해서 생각할 때 출산을 계획할 수 있도록 교육하고 캠페인 하는 것을 적용해 볼 수 있겠다고 생각했습니다.
⑥ 기관 방문 사진
2. Copenhagen Fertility Center
방문 기관 분석
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방문 날짜 : 2024년 9월 9일
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기관 개요 : 이 센터는 1981년 Rigshospitalet라는 염색체 연구소에서 시작된 연구 및 치료 활동을 기반으로 설립되었다. 코펜하겐 대학교와, 그리고 Fertility Clinic Ciconia 및 Symbion의 연구 유닛과 긴밀하게 협력하여 가임센터로 발전하였다.
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방문 목적 : 이 센터는 덴마크에서 첨단 불임 치료의 발전을 다양한 측면에서 주도해왔으며, 덴마크 최대의 민간 IVF(체외수정) 클리닉 중 하나이다. 또한, 남성난임을 별도의 사업분야로 연구하고 다루고 있다. 특히 직접 센터 방문없이 자신의 정자 질을 확실하게 테스트할 수 있는 앱 기반 자가 테스트 키트를 제공하고 있기에 ‘두개의 선’ 프로젝트를 추진함에 있어서 자문과 영감을 줄 수 있을 것으로 기대되었다.
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기관정보
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소재지 : Lygten 2C, 2400 København NV Danmark
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이메일 : frederikke@lindenberg.dk
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전화번호 : +45 33 66 33 66
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담당자명 : Marianne Mäuser
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직위 : Sciantific and Quality Director, laboratory Embryologist
기관소개
① 기관 설립배경 및 목적
이 센터는 1981년 Rigshospitalet의 염색체 연구소에서 시작된 연구 및 치료 활동을 기반으로 설립되었고 1983년에 덴마크 최초의 시험관 아기를 출생시켰다.
관련 연구 활동은 곧 덴마크의 난임 치료 발전에서 중요한 부분이 되었으며, 코펜하겐 대학교뿐만 아니라 Ciconia 생식 클리닉 및 Symbion의 연구 유닛과 긴밀히 협력하고 있다.
덴마크에서 다양한 분야에서 고급 생식 치료의 발전을 책임져 왔습니다. 이는 현재 덴마크에서 가장 큰 민간 시험관 아기 클리닉인 코펜하겐 생식 센터와 Skodsborg 생식 클리닉으로 발전했습니다.
② 기관 특징 및 운영체계
Copenhagen Fertility Center는 현재 덴마크에서 가장 큰 민간 난임클리닉입니다.
이 센터의 연구 부서는 설립 초기와는 다른 방식으로 활발하게 운영되고 있다. 1980년대 초반에는 난자를 채취하고 배양하는 방법, 그리고 다시 이식하는 방법과 같은 실질적인 문제들을 해결하는 데 집중하였고 당시 세계적으로 저명한 IVF 연구진을 보유하고 있던 왕립 수의학 대학과 긴밀히 협력하였다.
현재는 세포 생물학의 기초 연구에 많은 노력을 기울이고 있으며, 환자 치료 원칙을 개선하기 위해 화학, 분자 생물학, 암 등 다른 전문 분야도 관심을 가지고 있다.
오랜 경험으로 불임 치료의 다양한 측면에 대해 훨씬 더 많은 경험과 지식을 습득하게 되고 실험실 기능도 더 전문화 시키는데 노력하고 있다.
최근에는 각 환자에게 적합한 맞춤형 치료 방법을 통해 치료 성공률을 높이고 있고, 특히 환자에게 최대한 부드러운 방법을 사용하는 데 중점을 두고 있다. 그 결과 과거처럼 많은 난자를 채취하지 않고 부작용을 줄이기 위해 더 약한 자극을 사용하는 경향이 있습니다.
여러 연구자들의 도움으로 이러한 온화한 자극 방법을 사용하기 위한 특별 포럼이 설립되었으며, 이는 '인공 생식에서 온화한 접근을 위한 학회(Society for Mild Approaches in Artificial Reproduction)'와 함께 운영되고 있다.
③ 주요 사업
주요 사업분야로는 불임 치료, 경증 IVF, IVF 치료, 난자 기증, 인공수정 (IUI), PCO 클리닉, 비만 클리닉, 남성 클리닉, 침술, 불임 치료사 양성, 심리 클리닉, 태아 검사 등이 있다.
④ 질의응답
Q. 덴마크는 인구 대비 높은 불임 치료율을 보이는 국가 중 하나로 알려져 있습니다. 그 이유는 무엇이라고 생각하시나요?
덴마크는 어느 지역이든 근처에서 난임클리닉을 어렵지 않게 찾을 수 있어서 난임치료 접근성이 높다고 할 수 있으며 난임치료에 대한 사회적인 인식이 높기 때문이다.
Q. 귀하와 같은 전문 센터가 불임 문제를 해결하는 데 어떤 역할을 해야 한다고 생각하시나요?
연구가 핵심이라고 생각하고 방법적으로는 환자에게 부담이 덜 되는 기술개발이 필요하다. 또한, 공공서비스로 충족이 되지 못하는 부분에 대해 민간에서 역할을 할 수 있다. 예를 들어 공공서비스를 받기 위해서는 대기 시간이 길어지게 되는데 이 경우 환자의 심리 불안상태까지도 연결될 수 있는데 민간 전문기관에서는 이런 부분에서 신속한 서비스 제공이 가능하다. 그리고 대상적으로 보았을 때 40세 이상은 공공서비스를 받을 수 없지만 민간에서는 41세 이상의 환자들도 치료하고 있다. 이와 더불어 덴마크에 거주하고 있지 않은 외국인들도 센터를 찾는데 싱글, 동성애 커플 등 본국에서 치료가 어려운 경우 방문하고 있다.본 센터는 사전검사, IVF 검사 등 모든 치료 프로세스가 한 곳에서 진행되기 때문에 환자들이 선호하고 사전체크 서비스를 통해 사전 계획 수립을 할 수 있는 시스템을 갖추고 있다.
Q. 덴마크 정부가 불임 치료에 대해 상당한 지원을 제공하는 것으로 알고 있습니다. 현재의 정책 외에 추가적인 지원이 필요하다고 생각하는 분야가 있나요? 저희 프로젝트 팀은 이번 프로젝트를 통해 한국 정부에 정책을 제안하는 것을 목표로 하고 있습니다. 한국 정부는 현재 기혼 부부를 대상으로 체외 수정(IVF) 및 자궁 내 인공 수정(IUI) 절차에 대한 일부 지원과 함께 난소 기능 검사 및 정액 분석 비용을 지원하고 있습니다. 덴마크와 비교했을 때, 한국의 지원 정책에서 개선할 수 있는 측면이 있다고 생각하시나요?
새로운 덴마크 모델을 위해 논의가 진행되고 있다. 첫째 아이의 경우 3회 IVF를 받을 수 있으나 6번으로 확대하고 둘째 아이의 경우 3회 받을 수 있도록 논의 중이다. 또한, 소셜프리징 지원확대도 이야기가 되고 있다. 학교에서 어린 세대들이 임신 전반에 대한 정보를 알 수 있도록 인식 제고를 위한 교육을 실시하고 있다. 이런 정책이 임신을 성공하는데만 초점을 두는 것이 아니라 출산이후 육아에 대한 공공지원이 연계되는 환경 조성이 되고 있다.
Q. 최근 한국 기업들도 불임 문제에 더 많은 관심을 보이고 있으며, 일부 기업은 치료비 지원이나 휴가를 제공하고 있습니다. 불임 문제를 겪는 사람들이 직장 생활을 하면서 직면하는 어려움을 고려할 때, 기업 차원에서 어떤 지원이 도움이 될 것이라고 생각하시나요?
덴마크 기업에서도 난임치료를 받을 수 있는 환경들이 더 많이 조성되고 있다. 육아휴직뿐만 아니라 검사를 받기 위해 1~2시간 정도 외출하는 환경과 그로 인해 인사고과에 영향을 주지 않도록 하고 있으며, 난임치료와 소셜프리징에 대해 부분적으로 금전적인 지원을 하는 경우도 있다. 이런 직장의 제도들이 안정적으로 가족계획을 수립하는데 큰 도움이 되고 있다.
Q. 이미 많은 기여가 이루어지고 있지만, 앞으로 이 분야가 더 효과적으로 불임 문제를 해결하기 위해 어떻게 발전해야 한다고 생각하시나요?
유전검사를 통한 분석과 다양한 관련 기술발전을 통해 치료 성공률도 높이고 환자에게 더욱 안전한 방식으로 치료가 되게 해야 한다. 일련의 프로세스를 기계화하여 의사들이 연구에 더욱 시간을 투자할 수 있도록 해야 할 것이다. 또한, AI활용도 많이 접목하고 있으며 이를 통해 비용절감 더 나아가 환자의 경제적인 부담도 줄일 수 있다고 생각하고 마이크로바이옴 연구를 통해 불임치료 성공률을 높이기 위한 연구를 진행 중에 있다.
Q. 불임을 조기에 발견하는 것이 중요하다는 것은 잘 알려져 있습니다. 조기 발견을 촉진하기 위해 민간 및 공공 부문이 어떤 역할을 해야 한다고 생각하시나요?
문제를 조기발견하고 사전적으로 대응하는 것이 중요하다. 청소년 교육을 통해 불임에 영향을 주는 기저질환과 환경이 어떤 것이 있는지 인지시키려는 노력을 해야 한다.또한, 주치의들을 대상으로 교육을 통해 난임에 대한 징후를 사전에 파악하게 하고 치료방법을 교육하고 있고 특히, 어떤 경우 난임센터로 이관 해야하는지 알려주고 있다. 덴마크는 주치의와 클리닉간의 의사 간 소통체계가 잘 구축되어 있어 환자가 관련 징후를 보일 경우 환자 치료를 위한 정보들이 효율적으로 공유되고 있다.
Q. 저희는 특히 남성 불임에 관심이 많습니다. 한국에서는 보수적인 사회적 분위기 때문에 남성들이 불임 문제를 인정하는 것을 꺼리는 경우가 많습니다. 덴마크에서도 이와 유사한 사례를 접한 적이 있나요? 이 문제를 해결하기 위한 조언을 해주실 수 있을까요?
남성들보다 여성들이 보다 난임치료에 대한 쉬운 접근성을 가지고 있는 것은 사실이며, 본 센터를 방문하는 남성의 경우 와이프 또는 파트너의 요구에 따라 방문하는 경우가 많다. 남성에게 직접적인 남성난임에 대한 인식을 제고할 수도 있지만 배우자를 통한 간접적인 인식제고가 될 수 있도록 하고 있다. 최근 덴마크 유명인이 난임치료를 오픈했고 대중들의 인식이 개선되는데 영향을 주었다.
난임관련 교육 시 정자 질이 안 좋은 경우 단순히 정자 문제가 아닌 전반적인 건강의 문제로 연결될 수 있음을 알려야 한다. 예를 들어 전립선암과도 연결될 수 있으며 정자의 질을 체크하는 것이 기본적인 건강문제를 체크하는 과정으로 볼 수도 있는 것이다. 이런 과정에서 정자 질이 안 좋을 경우 대학병원에서 검사를 받도록 권고된다.
치료적인 관점에서는 여성들이 더 많은 관여가 되기는 하지만 남자들이 지속적인 관여가 될 수 있도록 유도하고 있다. 나이가 드는 경우 정자의 질이 안좋아 질 수 있으니 미리 정자보관을 하는 경우가 많아지고 있다. 가정에서 남자들이 자가키트를 통해서 테스트를 할 수 있고 문제가 있을 경우 남성성이 저하된다는 인식을 가지지 않게 하고 분명히 개선될 수 있음을 인지시키는 방향으로 접근하고 있다.
⑤ 기관 방문 시사점
남성난임 문제는 한국과 같이 다소 보수적인 국가뿐만 아니라 성평등 지수가 높은 북유럽 국가들에서도 민감하고 어려운 이슈로 다루어지고 있다는 것을 알 수 있었다.
장기적인 관점에서 남성난임 문제를 해결하기 위해서는 청소년기부터 성교육에 난임에 대한 내용이 포함되어야 하고 성건강이 단순히 임신에 국한되지 않고 한 개인의 전반적인 건강과도 연관되어 있음을 인지하도록 해야된다는 것을 이해하게 되었다.
덴마크는 우리나라와는 달리 주치의 제도가 있기 때문에 각 개인의 건강을 자문해줄 수 있는 환경이 마련되어 있어 주치의에게 관련 교육이 진행된다면 기본 건강뿐만 아니라 난임문제에 있어서도 접근성을 쉽게 높일 수 있으며, 우리나라의 경우는 난임문제 접근성을 위해 어떤 체계가 효과적이고 효율적인지 고민이 필요하다.
본 센터의 운영시스템을 들으면서 난임인식제고를 함에 있어서 직접적인 대상인 남성을 타겟으로 삼는 것이 효과적일 수 있으나 배우자를 통하거나 또는 다른 간접적인 방법으로도 효과를 얻을 수 있음을 알게 되었다.
⑥ 기관 방문 사진
3. Repro Union (리프로 유니온)
방문 기관 분석
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방문 날짜 : 2024년 9월 11일
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기관 개요 : ReproUnion은 Øresund(외레순 해엽) 지역의 생식 의학 분야에서 스웨덴과 덴마크의 국경을 넘나들며 협업하고 있습니다. 50명 이상의 교수와 연구원이 여러 학문 분야에서 불임의 근본 원인에 대한 연구를 주도하고 불임 치료를 최적화하기 위해 노력합니다. ReproUnion은 또한 사회와 청소년이 가족 계획에 대한 정보에 입각한 선택을 할 수 있도록 올바른 정보를 갖추도록 하는 예방 이니셔티브를 추진합니다.
국제적 선구자인 ReproUnion은 생식 의학 분야에서 공공-민간 파트너십을 구축했으며 , 학계, 의료 분야, 생명 과학 산업이 힘을 합쳐 이 지역의 환자에게 가장 현대적인 보조 생식 기술을 통해 최상의 치료를 제공합니다. 그리고 공공-민간 파트너십은 의료 시스템이 직면한 과제에 대한 솔루션을 제시합니다.
ReproUnion 소개 영상
https://www.youtube.com/watch?v=NyZNvTIO13c
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방문 목적 :
1) 북유럽 난임 환자를 위한 플랫폼 역할 탐색
Repro Union은 스웨덴과 덴마크에 위치한 지리적 이점을 활용하여 북유럽 지역의 환자들을 대상으로 연구 및 치료를 제공하고 있으며 생식 의학 분야의 공공-민간 파트너십을 구축하여 플랫폼 역할을 진행중임, 이는 한국에는 없는 난임플렛폼이기에 롤모델로서 방문요청을 진행함.
2) 한국과 다른 난임에 대한 접근과 관점
저출산은 세계적으로 많은 국가들이 우려하는 상황인데 덴마크 역시 출산율(1.5%)이 위기로 인식하고 정부차원에서 생식 분야의 규제 제한 철회 예정하는데 대해 난임 플렛폼이 과학자를 결속시키는 역할을 하고 있음 그리고 북유럽 여성을 대상으로 플렛폼을 어떻게 운영하는 지에 대해서도 알기 위해 방문 요청을 진행함.
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기관정보
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소재지 : 덴마크 코펜하겐
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이메일 : kv@mva.org
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전화번호 : +45 20697905
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담당자명 : Katalin Vikuk
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직위 : Innovation Manage
기관소개
① 기관 설립배경 및 목적 (비전, 미션 등)
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설립 배경 : 북유럽의 생식 의학 분야에서 새로운 연구 및 혁신 패러다임을 제시하며 불임 예방, 관리 및 치료에 대한 현재와 미래의 요구를 충족하고자 발족함. (10년 전 설립)
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비전 : Repro Uniond의 비전은 공립 병원, 학술 연구 기관 및 생명 과학 산업을 포함하는 강력한 민간-공공 파트너십을 형성하여 불임을 극복하는 세계적인 리더가 되는 것을 비전으로 삼고 있다. 또한 연구자 및 기업을 위해 ‘Repro Union Management Unit’이 생식 의학의 예방, 치료 및 교육 및 경력 개발에 제공함으로 비전 달성을 위해 노력하고 있다.
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목표 : 10~15년 내에 생식 분야의 혁명
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프로젝트 방향성
1.
남성 생식력 개선: 생활 방식, 환경 및 유전적 요인이 생식력에 미치는 영향 연구 및 예방
2.
생식 건강 결과 최적화: IVF 비용을 줄이고 여성의 노출 부담 감소 및 효율적인 방법 개발
3.
여성의 난소 기능 확보: 난소의 질병 및 치료법이 생식력에 미치는 부정적인 영향 감소
4.
난임 관련 이환율 예방: 난임 진단으로 예방할 수 있는 질병의 인과관계 확인 및 지표 성립
② 기관 특징 및 운영체계
비영리 단체이나 메디컬 벨리라는 제약계열 회사의 직원들이 실무진으로서 근무하고 있다.
이들은 프로젝트를 운영하는데 있어서 EU와 여러 제약회사의 펀딩이 바탕이 되고 있었다.
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자금지원: EU, Interreg Öresund-Kattegat-Skagerrak, Region Skåne,
Capital Region of Denmark, Ferring Pharmaceuticals (병원 및 제약회사)
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운영관리: Medicon Valley Alliance에서 관리 및 운영
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근무 직원: 50여명 이상 (생식학 의사 및 연구원)
③ 주요 사업
1) 바이오 뱅크
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22년도 시작한 프로젝트으로 약 700쌍의 난임 커플(동성포함) 데이터 수집
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난임 환자(여성, 남성) 대상으로 생활방식, 음식 등에 대한 설문조사 진행
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난임 환자 대상으로 머리카락, 혈액, 소변 등 다양한 신체 샘플을 수집하여 저장
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데이터를 통한 인과관계를 파악할 수 있으며 국가별 차이점과 유사점을 확인
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Rubic이라는 이름의 바이오뱅크가 데이터와 샘플을 관리
2) 여성 난임 환자를 위한 새로운 치료
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IVF에 가장 효과적인 호르몬 치료 테스트 개발
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조기 진단 키트에 대해서 개발 초기 단계
3) 남성난임에 대한 관점 및 치료
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남성 난임은 향후 심혈관 질환과 암 발생의 위험을 높이는 요소
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줄기세포로 남성난임 환자의 생식능력을 높일 수 있는 분야의 개발 진행
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조기 진단 키트에 대해서 개발 초기 단계
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인슐린 저항성과 남성난임에 대한 관계성 역시 연구 중
4) 플렛폼 ‘Es’ 개발
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디지털을 기반으로 만드는 정보 플렛폼
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난임환자가 치료 과정 중에 정보에 쉽게 접근 할 수 있도록 하는 프로젝트
④ 질의응답
Q. PT에서 유전적으로 난자가 적은 경우 미리 계획할 수 있는 프로그램을 만드신다고 했는데 그것이 사람들에게 안내가 되는 시스템이 가져온 결과를 알고 싶고 조기 진단 도구의 개발은 어디까지 진행되었는지 알고 싶다.
A. 난자에 대한 결과는 어떤 호르몬이 여성에게 더 적합한가를 연구하는 과정에서 조기 치료에 근접할 수 있다는 점을 알았지만 클리닉에 나가기 직전 단계로 개발되었으나 상용되는 수준이 상황이 아닙니다. 그래서 헬스케어에서 조기 플래닝을 하는 것은 아직 진행되고 있지 않았으며 조기 진단 도구 역시 실용적으로 쓸 수 있는지를 연구하는 단계입니다.
Q. 남성 난임에 대해서는 한국과 덴마크와 유사성이 있는 것 같습니다. 특히 인식제고가 부족한 상황은 같습니다. 난임 플렛폼으로서 남성난임에 대한 청소년 대상 교육이나 인식 개선 캠페인 사례에 대한 소개 부탁드립니다.
A. 덴마크 역시 난임, 특히 남성난임에 대해서는 저희가 진행하는 캠페인은 없습니다. 우리는 청소년기에 피임에 대해서만 교육을 하는데 아쉽게 생각됩니다. 말씀 주신 바와 같이 청소년기에도 남성난임에 대한 교육 역시 중요하다고 생각이 듭니다. 그리고 덴마크 내에 적극적인 캠페인은 없지만 예전에 프로젝트를 함께 하셨던 소렌 교수님은 남성난임 분야에 대해 인식제고 캠페인을 하고 계십니다 예를 들면 “당신의 남자를 재봤나요?, 당신의 정자수를 재봤나요?” 라는 식으로 진행해서 기억이 납니다.
Q. 한국에서 일하시는 난임 단체 분들을 인터뷰 한 적이 있습니다. 이 분야에서 근무하는 분들이 젠더적, 종교적 관점에서 비난을 받거나 일하는데 어려움이 있다고 하셨는데요. 난임플렛폼에서 일하시면서 과학적이나 윤리적 혹은 종교적 비난이 없으신지 알고 싶고 프로젝트 진행상 어려움에 대해 알고 싶습니다.
A. 일단은 어려움은 없습니다. 이런 문제는 문화적으로도 영향이 있는 것 같은데 덴마크는 거의 정반대라고 보시면 됩니다. 종교적으로 과학과 의학적 도움에 대해 반대하는 입장이 강하지 않으며 북유럽 인식 자체가 과학이라는 것은 자연적으로 어려운 것들 돕는 데 그리고 해결하는 데 도움이 되는 역할이라는 것을 기본으로 인식하고 있습니다. 그래서 강한 부담이나 비판을 겪지 않고 있습니다. 또한 WHO에서는 난임문제를 해결해야 하는 이슈로 지정하고 있습니다. 그래서 우리는 이런 문제에 대해 도움을 주는 것이 반드시 필요하다는 인식을 갖고 있고 이제 덴마크에서 첫째 아이에게만 3번의 IVF를 할 수 있었던 것이 3번 더 추가 되어 총 6번을 받을 수 있으며 둘째까지도 IVF를 지원하는 정책이 시작되고 있습니다. 그러나 저희가 어려움을 겪는 것은 젊은 세대들이 아이를 가지지 않으려는 것입니다. 그들은 전쟁과 환경적 이슈 그리고 자아실현으로 아이 갖는 것을 미루고 있습니다. 가임기는 짧기 때문에 나이가 들어서 아이를 가지려는 분들의 어려움이 가장 큰 것 같습니다.
Q. 아까 정신 건강에 대한 부분에 있어서 서포트가 있다고 하셨는게 단순한 정신적 케어를 말하는 것인지 아니면 구체적인 부분에 대해 어떤 것을 하고 계신지 알고 싶습니다.
A.정신 건강 프로젝트는 많이 퍼지지 않은 것이지만 첫 번째는 남성들을 시험관 시술시에 포함시키는 것입니다. IVF를 단순히 여성만이 진행하면서 겪는 것이 아니라 커플로서 남성을 포함시켜 구조의 통합을 가져오는 것이고 두 번째는 전반적으로 정신 건강 이런 것들을 케어하는 시스템에 대한 연구입니다. 저희가 직접 제공을 하지는 않지만 프로젝트를 통해 받은 펀딩을 통해서 데이터를 만들고 아니면 여러 가지를 조사한 다음에 이것들을 어떻게 하면 어떤 종류의 교육이라든가 인식 제고가 필요할 수 있을지 이런 것들에 집중하고 있습니다.
Q. 바이오 마커와 차세대 염기 서열 분석 그러니까 바이오 마커랑 NGS 기술과 관련해서 질문드리고 싶은데요. 이 기술 모두 난임 치료나 진단에 있어서 매우 중요한 역할을 하는 것으로 보입니다. 이 NGS를 사용해서 배아 또는 정자 그리고 남자의 유전적 결함 오늘 사전에 분석하는 이 기술의 정확도와 그리고 성공률이 어떻게 되는지 그것을 어떻게 평가하고 있는지 알고 싶습니다.
A. 말씀하시는 내용은 덴마크의 경우에는 코펜하겐 대학교 연구팀이 관련이 있습니다. 스웨덴의 경우에는 룬드 대학교 팀이 연관이 돼 있어서 DNA나 RNA나 이런 기술에 대해서 지금 바라보고 연구를 하고 있습니다. 시퀀싱이나 이런 부분을 연구는 하고 있지만 현재 단계에서는 아무래도 개발과 연구 단계이기 때문에 구체적으로 저희들이 답변드릴 수 있는 그런 통계 자료나 이런 거는 지금 부재한 상황입니다.
Q.프로젝트의 펀딩을 EU로부터 받으셨다고 하셨는데 이에 대한 펀딩 과정에 대한 소개를 부탁드립니다.
A.유럽연합의 경우에는 이런 프로젝트에 펀딩을 지원하려 하는 중심주제가 있습니다 .그래서 예전 같은 경우에는 연구가 핵심이 되었기 때문에 거기에 맞춰서 펀딩을 준비했고 이번 펀딩은 혁신에 포커스를 맞췄습니다. 특히 키워드가 지속 가능성 SDG라든가 아니면 친환경 도시 개발 이런 부분이기 때문에 그런 포커스에 맞춰서 펀딩을 준비하다 보니 아까 말씀드린 테스트 베드 라든가 플랫폼으로 방향이 가게 되었습니다. 어찌 보면 준비를 하는 과정에서 만들어진 결과라고 볼 수도 있고 다음 사이클이 왔을 때 무조건 이 펀딩을 받을 수 있다고 확신이 없습니다. 그래서 변화하는 아젠다에 맞춰 프로젝트들을 잘 만들어 가기 위해 노력하고 있습니다.
⑤ 기관 방문 시사점
Repro Union은 북유럽 여성들을 위한 난임 플랫폼으로서 “과학은 모든 문제를 해결한다” 는 신념 아래 운영되고 있었습니다. 난임 여성과 남성을 위해 활발한 연구가 진행되고 있는 점을 보았을 때 한국에서 운영되는 난임 플랫폼과는 다른 방향성을 보였고 캠페인으로 대중의 인식 개선 보다는 난임 치료의 과학적 발전을 더 중요시 했습니다.
Repro Union의 프로젝트가 덴마크 뿐만이 아니라 북유럽을 대상으로 플랫폼을 가능하게 한 것은 EU의 연구비 지원과 이들의 신념이 있기에 가능하다는 생각이 들었습니다. 아시아에서는 이러한 플랫폼을 만들 수 있는 비영리 기관이 부재함이 아쉬웠습니다. 한국에서는 난임의료 기술은 특정 의료기관이 주도적으로 진행하고 있는데 이 곳은 덴마크와 스웨덴의 여러 대학과 병원이 의료 기술에 대한 교류가 함께 활발히 진행되고 있었습니다.
덴마크는 커플들이 법적인 절차(혼인신고) 없이도 동거인에 대해서는 법적인 권리를 보장해 주는 나라입니다. 그래서 난임을 바라보는 관점이 남성과 여성 그리고 동성까지도 포함되어 있었고 Repro Union 역시 연구 결과나 실험에서 부부 외의 동성 커플과 미혼까지 반영하는 모습을 보였습니다.
Repro Union의 방문을 통해서 남성난임 문제에 대한 어려움은 세계적인 고민인 것을 알 수 있었습니다. 그리고 플랫폼은 눈에 보이는 캠페인을 통해 인식 개선하는 것 외에도 다른 방향성을 가지고 존재할 수 있다는 것을 확인했습니다. 전문적인 기술의 발전을 도모해주는 플렛폼의 역할은 난임 환자는 직접적으로는 모르나 실질적인 의료적(기술발전) 도움을 주는 역할을 가지게 됩니다. 기관 방문을 통해 플랫폼의 역할이 가야 할 방향성에 대해 고민할 수 있는 기회가 되었습니다.
⑥ 기관 방문 사진
4. Cryos International (크리오스 인터네셔널)
방문 기관 분석
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방문 날짜 : 2024년 9월 11일
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기관 개요 : Cryos International은 1987년에 덴마크 코펜하겐에서 설립된 세계 최대의 정자 및 난자 은행입니다. 이 기관은 전 세계 100개국 이상에 생식 세포를 제공하며, 개인 및 클리닉을 위한 다양한 기증자 선택 옵션을 지원합니다. 기증자의 신상 공개 여부(ID Release/Non-ID Release)를 선택할 수 있고, 다양한 인종과 배경을 아우르는 기증자 풀을 운영합니다. Cryos는 ISO 9001:2015 인증을 통해 품질 관리 기준을 유지하며, 생식 의학 및 난임 치료 분야에서 명성을 쌓아왔습니다.
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방문 목적 : 덴마크 사례와 Cryos의 경험을 통해 한국에서 남성 난임에 대한 인식을 변화시키기 위한 전략과 적용 방안을 파악하는 데 있습니다.
1. 남성 난임 연구 및 치료의 최신 동향 파악
2. 효과적인 인식 개선 캠페인과 교육 프로그램 학습
3. 기증자 관리 시스템 및 정보 공개 정책 이해
4. 국제 협력 모델을 통한 난임 문제 해결 사례 분석
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기관정보
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홈페이지 : https://www.cryosinternational.com/
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소재지 : Vesterbro Torv 3, 5th floor, 8000 Aarhus C, Denmark
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이메일 : dk@cryosinternational.com
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전화번호 : +45 8676 0699
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담당자명 : Jakob Axel Nielsen
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직위 : CEO
기관소개
① 기관 설립 배경 및 목적 (비전/미션 등)
Cryos International은 생식 문제를 겪는 사람들에게 생식 관련 솔루션을 제공하기 위해 1987년에 설립되었습니다. 설립자의 개인적 경험에서 출발한 이 기관은 난임 문제를 해결하고자 하는 이들에게 쉽고 접근 가능한 지원을 목표로 하고 있습니다.
Cryos의 비전은 "모두에게 생식의 기회를 제공"하는 것입니다. 미션은 난임을 겪는 사람들이 자녀를 가질 수 있도록 도움을 주는 것입니다. Cryos는 세계 최대의 정자 은행으로, 100개국 이상에 정자를 공급하고 있으며, 성소수자 커플, 비혼 여성, 다양한 가족 형태를 지원하는 포괄적 서비스를 제공합니다. Cryos는 고객, 기증자, 규제 당국과의 투명한 관계를 중시하며, 최고의 품질과 안전을 보장하는 것이 중요한 목표입니다. 또한, 과학적 연구와 기술 혁신을 통해 생식 건강 분야에서 선두주자로 자리 잡고 있습니다.
② 기관 특징 및 운영체계
1) 주요 특징
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세계 최대 정자 은행 : 1,000명 이상의 정자 기증자와 다수의 난자 기증자를 보유하며, 전 세계적으로 가장 큰 규모의 생식 은행입니다.
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다양성 및 포용성 : Cryos는 성소수자 커플, 비혼 여성, 다양한 가족 형태를 지원합니다. 덴마크의 법적 환경 덕분에 다양한 고객들이 정자 기증을 통해 자녀를 가질 수 있습니다.
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맞춤형 기증자 정보 : 고객들은 기증자의 신체적 특징, 유전자 정보, 사진, 음성 샘플 등을 통해 기증자를 선택할 수 있습니다. 이로써 맞춤형 생식 치료가 가능해집니다.
2) 운영 체계
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기증자 모집 및 검증 : Cryos는 기증자들이 철저한 건강 및 유전 검사를 통과하도록 하고 있으며, 기증자 신원은 익명 또는 비익명으로 제공됩니다. 고객은 기증자에 대한 상세 정보를 제공받아 신뢰성 높은 선택을 할 수 있습니다.
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국제 배송 서비스 : Cryos는 전 세계 100개국 이상에 정자를 배송하며, 고객이 지정한 클리닉이나 개인 주소로도 배송할 수 있습니다. 이 과정에서 Cryos는 최고 수준의 냉동 기술을 사용해 정자의 품질을 보장합니다.
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디지털 플랫폼 : Cryos는 고객이 온라인으로 기증자를 선택하고 구매할 수 있는 플랫폼을 운영하고 있으며, 이를 통해 고객이 간편하게 기증자 정보를 검색하고 관리할 수 있도록 돕습니다.
③ 주요 사업
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정자 기증 서비스 : Cryos는 난임 치료 및 보조생식기술(ART)을 위한 정자 기증 서비스를 제공합니다. 이 서비스는 난임 커플뿐만 아니라 성소수자와 비혼 여성들에게도 폭넓게 사용됩니다.
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생식 건강 연구 및 혁신 : Cryos는 생식 건강 분야에서 혁신적인 기술 개발과 연구에 참여하고 있으며, 정자 품질 저하 문제를 해결하기 위한 방안을 연구 중입니다.
④ 질의응답
Q. Cryos International에서 남성 난임 및 시험관 시술에서 남성의 역할에 대한 의견은 무엇인가요?
A. 덴마크에서의 경험을 바탕으로 남성도 난임 치료와 시험관 시술에서 매우 중요한 역할을 합니다. Cryos는 남성 난임 문제를 해결하기 위해 다양한 지원 시스템을 제공하고 있으며, 남성들이 이 문제를 숨기거나 두려워하지 않고 적극적으로 치료에 참여하도록 독려하는 캠페인을 펼치고 있습니다. 덴마크는 남성 난임에 대한 인식을 개선하기 위해 활발한 사회적 캠페인을 진행하고 있으며, 기증자 모집 및 관리를 통해 남성들의 참여를 적극적으로 유도하고 있습니다. 한국에서도 남성들이 시험관 시술 과정에 더 적극적으로 참여할 수 있도록 사회적 인식 변화를 촉진하는 것이 중요합니다.
남성들이 난임 문제를 개인적으로 숨기지 않고 사회적 지원을 받을 수 있는 환경이 중요하며, 이를 위해 남성의 역할에 대한 캠페인이 더욱 활성화될 필요가 있습니다. 남성들이 적극적으로 참여함으로써 시험관 시술과 같은 생식 치료에서 더 나은 결과를 얻을 수 있을 것으로 사료됩니다.
Q. 한국과 덴마크의 사회적, 문화적 차이가 남성 난임 치료에 어떻게 영향을 미칠 수 있나요?
A. 한국과 덴마크의 사회적, 문화적 차이가 남성 난임 치료에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 덴마크는 법적, 사회적 환경이 비교적 개방적이어서 난임 치료 및 정자 기증이 활발히 이루어지고 있으며, 남성들이 사회적 편견 없이 난임 치료에 참여하는 문화가 자리 잡고 있습니다. 반면, 한국은 전통적인 가부장적 사회 구조가 이러한 문제를 다루는 데 장애가 될 수 있습니다.
특히 한국 사회에서는 남성 난임을 드러내는 것에 대한 부정적인 시각이 여전히 강하게 남아 있으며, 이는 남성들이 난임 문제를 숨기고 적극적인 치료를 받지 않게 만드는 주요 원인으로 보여집니다. 또한, 한국에서 정자 기증에 대한 편견 역시 난임 치료의 주요 도전 과제로 작용하고 있으며, 이러한 인식의 변화가 이루어진다면 Cryos와 같은 정자은행이 한국에서도 자리잡을 수 있지 않을까 사료됩니다.
한국에서도 남성 난임에 대한 인식 개선과 더불어 남성과 여성이 동등하게 난임 치료 과정에 참여할 수 있는 환경을 조성하는 것이 필요합니다. 덴마크에서 남성들이 난임 치료에 적극적으로 참여하는 문화가 자리를 잡기까지 걸린 과정을 고려한다면 이러한 변화가 한국에서도 가능할 것으로 보여집니다.
Q. 덴마크의 낮은 출산율에도 불구하고 Cryos International이 성공적으로 운영되는 이유는 무엇인가요?
A. 덴마크는 출산율이 낮지만, Cryos International은 다양한 가족 형태와 성소수자 커플을 포함한 넓은 고객층을 대상으로 정자 및 난자 기증 서비스를 제공합니다. 덴마크의 낮은 출산율에도 Cryos가 글로벌 생식 시장에서 성공할 수 있었던 이유는 덴마크의 법적, 사회적 환경이 비교적 개방적이기 때문입니다. 덴마크는 난임 치료와 보조생식기술(ART)에 대한 국가적 지원이 강력하며, 기증자 정보의 투명성과 다양성을 중요시하기 때문에 국내외 고객들의 신뢰를 얻고 있습니다.
Cryos가 전 세계 120개국 이상에서 서비스를 제공하고 있으며, 특히 성소수자 커플, 비혼 여성 등 다양한 가족 형태를 지원하는 정책이 Cryos의 성공 비결 중 하나입니다. 덴마크에서 Cryos의 사업이 성공적으로 운영될 수 있었던 배경에는 생식 건강에 대한 개방적 태도와 국가적 지원이 중요한 역할을 했다고 생각합니다.
Q. Cryos International이 한국에서 성공적으로 자리잡기 위해 필요한 것은 무엇이라고 보시나요?
A. 한국에서 Cryos International이 성공적으로 자리잡기 위해서는 문화적 인식의 변화가 필요하다고 보여집니다. 남성 난임에 대한 사회적 인식 개선과 더불어 정자 기증에 대한 부정적인 시각을 바꾸는 것이 중요합니다. 한국 사회가 난임 치료에서 남성과 여성을 동등하게 바라보고, 남성들도 난임 치료 과정에서 중요한 역할을 한다는 것을 받아들여야 합니다.
또한, Cryos가 제공하는 맞춤형 정자 기증자 정보와 국제적 수준의 보조생식 기술이 한국에서도 긍정적으로 받아들여질 수 있을 것으로 기대하며, 이를 위해 한국 정부와 협력하고 한국 시장에 맞춘 전략을 개발하는 것이 필요하다고 사료됩니다.
⑤ 기관 방문 시사점
Cryos International을 방문한 결과, 여러 시사점을 얻을 수 있었습니다. 특히 남성 난임에 대한 인식 개선과 보조생식기술(ART) 관련 전략을 한국에 적용할 수 있는 방안에 대한 중요한 통찰을 제공받았습니다.
Cryos는 덴마크에서 남성 난임 문제를 숨기기보다는 적극적으로 다루며, 캠페인을 통해 남성들이 난임 문제를 자신의 책임으로 인식하고 기증이나 치료에 참여하도록 독려하고 있습니다. 한국에서도 남성 난임에 대한 인식 개선이 필요한 상황에서, 이러한 접근법은 매우 유용한 모델이 될 수 있습니다.
또한 Cryos의 투명한 기증자 관리 시스템은 한국에서 벤치마킹할 수 있는 중요한 요소입니다. 기증자 정보의 투명성을 높이고, 기증자의 익명 여부를 선택할 수 있는 옵션을 제공함으로써 신뢰를 구축하는 방식은, 정자 기증자 참여율이 낮은 한국에서 매우 중요한 시사점을 제시합니다.
Cryos가 다양한 가족 형태를 포용하고 있다는 점도 한국에 시사하는 바가 큽니다. 한국은 전통적인 가족 구조에 대한 사회적 인식이 여전히 강하지만, Cryos의 사례에서 보듯이 다양한 가족 구조를 인정하고 지원하는 정책이 난임 치료를 더욱 포괄적으로 발전시킬 수 있습니다.
해외 사례와 국내 상황의 차이점도 분명합니다. 덴마크는 남성 난임에 대한 사회적 인식이 높고 성소수자 및 비혼 여성에 대한 포용성이 높지만, 한국은 전통적인 가족 구조와 보수적 사회 인식이 여전히 문제로 남아 있습니다. 또한 덴마크는 난임 치료와 기증자에 대한 법적 보호 장치가 잘 마련되어 있지만, 한국은 법적 지원이 부족한 상태입니다.
⑥ 기관 방문 사진
결론 : 종합 평가
1. 글로벌 스터디 종합 시사점 (프로젝트와의 연계성)
① 핵심 메시지 개발에 집중
덴마크 기관들의 사례에서 가장 중요한 시사점은 남성들이 더 이상 난임 문제를 숨기지 않고, 조기 진단과 치료에 적극적으로 참여하도록 독려하는 것입니다. 이 핵심 메시지를 캠페인의 중심으로 설정해, 남성 난임을 부끄럽거나 감추어야 할 문제가 아닌 건강 관리의 일부로 인식하도록 할 필요가 있습니다. 이는 Copenhagen Fertility Center와 Cryos International의 인식 개선 캠페인 사례에서 배운 바와 같습니다.
② 조기 검진과 정기 검진을 통한 참여 유도
남성 난임의 경우, 조기 검진이 문제 예방과 치료의 핵심이라는 점이 여러 기관에서 강조되었습니다. 캠페인에서는 남성들이 자신의 생식 건강 상태를 쉽게 알 수 있는 자가 진단 도구나 정기적인 검진의 중요성을 알려, 남성들이 난임 문제에 있어 능동적으로 대응할 수 있도록 할 수 있습니다. 이를 통해 남성들이 치료를 미루지 않고 초기에 문제를 파악할 수 있도록 유도할 수 있습니다.
③ 작은 규모의 시범 캠페인 실행
시간과 자원이 제한된 상황에서 작은 규모로 시작할 수 있는 시범 캠페인을 실행하는 것이 중요하다고 사료됩니다. 예를 들어, 온라인 플랫폼을 통해 남성 난임 인식 개선과 조기 검진 참여를 독려하는 디지털 캠페인을 진행할 수 있습니다.
④ 실질적인 사회적 인식 개선 노력
사회적 분위기나 문화적 장벽은 캠페인의 성공에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 덴마크의 사례에서 확인된 것처럼, 캠페인 초기에는 교육적 접근을 통해 남성들이 난임 문제를 부끄럽지 않게 여기고, 더 나아가 적극적으로 대응할 수 있는 환경을 조성하는 것이 필요합니다. Repro Union에서 강조한 인식 개선 캠페인 방식을 참고하여, 청소년 및 청년층을 대상으로 한 성교육 및 생식 건강 교육을 간단한 방식으로 시작할 수 있습니다.
⑤ 정부 및 공공기관과의 협력 필요성
덴마크의 공공 보건 시스템과 같이 남성 난임 문제를 체계적으로 다루기 위해서는 정부 및 지자체와의 협력이 필수적입니다. 캠페인에서 단기적으로는 정부 및 지자체의 지원 없이도 인식 개선 활동을 시작할 수 있지만, 장기적으로는 공공기관과의 협력을 통해 국가적 지원을 받는 방향으로 나아가야 할 것입니다.
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